Dotaz:
Naši klienti byli posláni na několikadenní vyšetření - na psychiatrickou kliniku z iniciativy posudkových lékařů na OSSZ. Důvod byl ten, aby se zjistilo, jak moc nejsou práce schopni pro posouzení nároku na invalidní důchod. Zprávu z vyšetření jim ale údajně odmítli v nemocnici vydat s tím, že ji pošlou přímo a jen na OSSZ. Klienti podle mého názoru ale mají právo vědět, co se u nich vyšetřilo a co ne a měli by si vyžádat nahlédnutí do dokumentace či pořízení kopií ze své zdravotní dokumentace. Je to tak?
Odpověď:
Dobrý den,
podle zákona o zdravotních službách č. 372/2011 Sb. § 65 může do zdravotnické dokumentace nahlížet sám pacient (https://www.zakonyprolidi.cz/cs/2011-372?text=Z%C3%A1kon%20o%20zdravotn%C3%ADch%20slu%C5%BEb%C3%A1ch#f4437634).
(1) Do zdravotnické dokumentace vedené o pacientovi mohou v přítomnosti zaměstnance pověřeného poskytovatelem nahlížet, pořizovat si její výpisy nebo kopie
- a) pacient, zákonný zástupce nebo opatrovník pacienta; do záznamů autorizovaných psychologických metod a popisu léčby psychoterapeutickými prostředky může pacient, zákonný zástupce nebo opatrovník pacienta nahlížet nebo si pořizovat výpisy nebo kopie pouze v rozsahu záznamu popisu příznaků onemocnění, diagnózy, popisu terapeutického přístupu a interpretace výsledků testů,
Současně má každý, o kom je na úřadě veden spis (tj. i na lékařské posudkové službě, která od lékařů přijímá zprávy), má právo nahlížet do tohoto spisu podle správního řádu, zák. č. 500/2004 Sb. § 38 (https://www.zakonyprolidi.cz/cs/2004-500#f2629601).
Doporučuji tedy klientovi jít s doprovodem nahlédnout do spisu (nebo někoho pověřit plnou mocí) - nyní již nejspíš na posudkové lékařství, neboť málokdy si lékaři nechávají od vyplněných tiskopisů kopii v pacientově zdravotnické dokumentaci.
Mgr. Radka Pešlová
dle právního stavu ke dni 25. 10. 2018