Můžu být k pečování nucen?

Svoji matku jsem před měsícem nalezl v bytě v bezvědomí. Od té doby je, za poměrně dramatických okolností, hospitalizována, nejprve na traumatologii a poté v LDN. Tam mi bylo neoficiálně sděleno, že bude vyžadovat celodenní péči a co nejdříve bude propuštěna do domů. Uznávám, že je mou morální povinností se o matku postarat, ale sám mám ve věku 70 let zdravotní problémy a nejsem s to péči pro její fyzickou a psychickou náročnost zajistit. Z těchto důvodů hodlám odmítnout převzetí matky do domácí péče. Co o tom soudíte? Děkuji za kvalifikovaný názor.

Domácí pečování by se u nás mělo rozvíjet především proto, že to lidé chtějí, že jim tato forma vyhovuje a že jsou pro ni vytvořeny podmínky. Nikoliv proto, že lidé musejí suplovat neexistující služby, že jim nic jiného nezbývá, že je to vlastně "z nouze ctnost". K domácímu pečování by nikdo nikoho neměl nutit a manipulovat, a to ani "morálními" apely, což je leckdy jen zvláštní forma manipulace.

Pokud ošetřovatelská náročnost pacienta přesahuje ošetřovatelské možnosti (především fyzické a odborné) rodiny, s níž žije ve společné domácnosti, měl by být pacient zabezpečen v ošetřovatelském zařízení. Rozpor může nastat, pokud lékaři v LDN hodnotí ošetřovatelskou náročnost pacienta jako nízkou, obecně zajistitelnou, např. ve smyslu běžného dohledu, zajištění stravy, dopomoci s hygienou, či doplnitelnou ambulantními službami, např. domácí ošetřovatelskou péčí (home care), kterou předepisuje praktický lékař. Pokud mezi rodinou a ošetřujícím lékařem LDN nedojde k dohodě, měla by se rodina obrátit na ředitele LDN, případně na zdravotního radu se žádostí o posouzení náročnosti potřebné péče a propustitelnosti pacienta do domácího prostředí.

MUDr. Zdeněk Kalvach